12月24日上午，十一届全国人大常委会第十八次会议举行联组会议，就国务院关于深化医药卫生体制改革工作情况的报告开展专题询问。委员问得直接，官员答得诚恳。
这是全国人大常委会今年以来举行的第三次专题询问，也是规模最大的一次联组会议。专家指出，作为中国特色监督制度的重要组成部分，专题询问对促进人大监督“一府两院”、保障政府部门正确行使职权，乃至预防和惩治腐败具有很大意义。
问题1：看病难——挂号排长队托关系，看病三言两语打发
任茂东委员:老百姓到二甲以上的医院去看病，越来越贵。辛辛苦苦、精打细算的钱，到医院后，三言两语、三下五除二就把你的钱挣走了，由此引发了不少的医患矛盾。为了求得一张专家门诊的挂号，需要付出整夜未眠的漫漫排队，或者求亲友、托关系，已经引起了强烈不满。请问国务院有关部门在下一步推动医改的过程中，对公立医院改革的思路如何、具体措施如何，能否解决当前的问题？
卫生部部长陈竺:非常感谢任茂东委员的这个问题。“看病难、看病贵”这个非常沉重的话题，引发的矛盾和问题主要集中在公立医院。要用一些有效的措施、易操作的措施，让群众切实感受到医改尤其是公立医院改革带来的成效。这方面我们希望在全国全面推开以下措施：普遍开展预约诊疗、便民门诊和优质护理；动员全国的公立医院建立大医院支持基层和农村的长效机制；在基本医疗费用直接结算方面加大力度；在公立医院推进住院医生培训，建立规范化制度等。我们要尽快利用信息化的手段，使得群众看病就医能够在医疗机构直接结算。现在的确看一个病要多次排队，挂号要排队，就诊要排队，领药要排队，付费还要排队，既包括在医院的排队，还要到医保的经办机构去排队。我们准备通过“一卡通”的办法，明显地减少群众看病就医当中的诸多不便。
问题2：看病贵——儿童发烧看病一天花一万元
程津培委员:前不久，我的一位曾经担任过省部级领导干部的朋友的小孙子得病，其实就是持续高烧，他对附近的医院不太放心，就送到儿童医院，但是挂不上号。于是人家指着旁边的楼，那里面清静一点。小孩子挂号，因为要保险一点，看两个科室，一个专家门诊要1200块钱。这一天过来，还没有住院，就已经花了一万多块钱。这是我们的领导干部，普通老百姓就可想而知了。对公立医院的改革和解决“看病难、看病贵”问题在实现的方面，还有哪些具体的步骤安排，有些什么阶段性的目标，能给我们介绍一下？
卫生部副部长张茅：“看病难、看病贵”确实是人民群众看病就医当中反映的突出问题，是我们这次医改也是公立医院改革要解决或者要努力解决的主要问题。看病贵的问题，主要是医疗费用上涨过快，同时个人支付的比例，虽然总的比例有所下降，但是绝对数还在增加，所以群众对看病贵的问题反映比较强烈。看病贵形成的原因也比较多。要缓解看病贵的问题，首先要加快深化医改，扭转我们现在一些公立医院存在的趋利的倾向，减少过度医疗、大检查、大处方。二是外部加强制约机制，推进支付方式改革。现在我们在医院看病基本上是按项目收费，要借鉴国际和国内好的做法，采取总额预付的方式、按病种付费的方式，充分发挥保障体系对医疗价格制约，通过实践试点，效果还是非常好的。三是不断完善医保制度，提高保障水平，使群众个人支付比例进一步降低。我们设想要在“十二五”期间降低到30%甚至以下。
问题3：怎么打破医保城乡和地域差别？
宋法棠委员:现在，基本医疗保险是按人群来划分的，保障水平悬殊，城乡和地域的差别也比较大。现在我想问的是，国务院及相关部门在加强基本医疗保障制度的整体设计、理顺管理体制方面有什么具体的打算？对进一步提高医保水平有些什么具体的政策措施？
人力资源和社会保障部副部长胡晓义：目前主要采取了几个方面的措施：在参保管理上，尽可能打破城乡的界限，如灵活就业的农民工可自愿选择参加就业地城镇居民医疗保险或者是户籍所在地的新农合。在政府补贴标准上，对城乡居民医保都规定了相同的政策，中央财政的补助对中西部地区一律按每人每年６０元的标准。在待遇水平上，注意三项制度水平的统筹安排。职工医保的大病和住院报销比例今年达到７５％。新农合和居民医保今年基本上也能达到６０％，和职工医保的差距在缩小。要大力推进社会医疗保险的信息化系统建设，特别是加快发行全国统一的社会保障卡，初步计划“十二五”期间把社会保障卡的发行量增加到８亿张以上。有了“一卡通”的技术基础，有利于使各项医疗保险制度可以规范管理、城乡衔接和便民利民。
人大一年三推专题询问
监督法、全国人大常委会议事规则都对询问和质询做出了专门规定。今年3月，吴邦国委员长在全国人大常委会工作报告中提出，依法开展专题询问和质询。今年将选择代表普遍关心的问题听取国务院有关部门专题汇报，请国务院有关部门主要负责同志到会听取意见、回答询问、答复问题。专题询问就此进入公众视野——
6月，人大常委会分组审议国务院关于2009年中央决算报告时进行了专题询问，财政部多位负责人到会回答询问。这是全国人大常委会首次进行专题询问。
8月，人大常委会召开联组会议，审议国务院关于国家粮食安全工作情况的报告并进行专题询问。国家发展和改革委等九部门负责人到会听取意见，回答询问。这是今年第二次专题询问，也是首次以两个联组会议的形式进行专题询问。
12月，全国人大常委会召开联组会议，专题询问国务院关于深化医药卫生体制改革工作情况的报告，这是今年第三次专题询问，也是首次以大联组会议形式进行专题询问。
从议题上看，三次专题询问涉及的问题都在经济民生领域，都是热点难点，为公众普遍关注，第三次专题询问还首次通过电视实时报道、网络直播的方式发布信息，影响力也更大。
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